Avaliação do cuidado hospitalar pelo risco de óbito / Evaluation of hospital care by risk of death

A taxa de mortalidade hospitalar é tradicionalmente usada para medir a qualidade do cuidado nas unidades hospitalares, no entanto a mesma não consegue discriminar o risco de óbito proveniente da assistência oferecida e da carga de comorbidades que o paciente tem no momento da internação. A Razão de Mortalidade Hospitalar Padronizada (RMHP) é um índice que possibilita avaliar a qualidade do cuidado de acordo com o perfil dos pacientes atendidos pelo hospital. Resultados da RMHP < 1 indica uma qualidade melhor que a esperada e resultados > 1 apontam qualidade pior que a esperada. Assim este estudo propôs avaliar a qualidade da assistência hospitalar prestada no âmbito da Secretaria de Estado da Saúde de Goiás, considerando seu perfil assistencial e os tipos de pacientes atendidos, no período de 2014 a 2019. O cálculo da RMHP foi baseado na metodologia de Jarman et al., no Índice de Comorbidades de Charlson (ICC) E Índice de Elixhauser para avaliar o risco de óbito, e posterior aplicação da curva ROC (para encontrar o modelo de ajuste de risco) e da regressão linear logística multivariada. A qualidade da assistência prestada no Estado de Goiás, considerando o perfil dos pacientes atendidos, foi pior que o esperado nos anos de 2014 a 2016, dentro do esperado no ano 2017 e melhor que o esperado nos anos de 2018 e 2019. Observou-se uma melhora gradativa na qualidade do cuidado nos últimos três anos

The hospital mortality rate is traditionally used to measure the quality of care in hospital units, however it cannot discriminate the risk of death resulting from the assistance provided and the burden of comorbidities that the patient has at the time of hospitalization. The Standardized Hospital Mortality Ratio (RMHP) is an index that makes it possible to assess the quality of care according to the profile of patients treated by the hospital. RMHP results < 1 indicate better quality than expected and results > 1 indicate worse quality than expected. Thus, this study proposed to assess the quality of hospital care provided by the State Health Department of Goiás, considering its care profile and the types of patients cared for, in the period from 2014 to 2019. The RMHP calculation was based on Jarman's methodology et al., in the Charlson Comorbidity Index (ICC) and Elixhauser Index to assess the risk of death, and subsequent application of the ROC curve (to find the risk adjustment model) and multivariate logistic linear regression. The quality of care provided in the State of Goiás, considering the profile of the patients cared for, was worse than expected in the years 2014 to 2016, within expectations in 2017 and better than expected in the years 2018 and 2019. A gradual improvement in the quality of care in the last three years

Questões étnico-raciais, educação física escolar e educação para o lazer / The financing of leisure in Brazil by the different federated entities

Este artigo tem como objetivo analisar o tema questões étnico-raciais e Educação Física escolar e apresentar apontamentos sobre a educação para o lazer. Desde a promulgação da lei 10.639/2003, com o reconhecimento da necessidade da presença da história e cultura afro-brasileira nos currículos escolares, tem sido um importante passo para o reforço do trabalho pedagógico com as questões étnico-raciais na Educação Física. Como procedimentos metodológicos foi realizada pesquisa bibliográfica. Foram selecionados textos com data de publicação de 2016 a 2020. A análise é de natureza qualitativa. As questões étnico-raciais trabalhadas na Educação Física escolar com foco na educação para o lazer são uma oportunidade para a discussão/vivência sobre práticas de diversas culturas e etnias e sua valorização. Conclui-se que este pode ser um caminho efetivo para minimizar problemas sociais como o preconceito.

This paper aims at analyzing ethnic-racial issues and school Physical Education as well as presenting notes on leisure for education. Since the enactment of Law 10.639 / 2003, with the recognition of the need for the presence of Afro-Brazilian history and culture in school curricula, it has been an important step towards strengthening the pedagogical work with ethnic-racial issues in Physical Education. Methodological procedures were performed by bibliographical research. Texts with publication data from 2016 to 2020 were selected. This is a qualitative analysis. Ethnicracial issues addressed in school Physical Education with a focus on education for leisure are an opportunity for discussion/experience on practices of different cultures and ethnicities and their appreciation. We concluded that this can be an effective way to minimize social problems such as prejudice.

Associação da escoliose toracolombar e peso da mochila em estudantes do ensino médio / Association between thoracolumbar scoliosis and backpack weight in high school students

Introdução: O aparecimento das alterações posturais em es-colares pode estar relacionada à prática de hábitos posturais inadequados, como o transporte de peso excessivo nas mochilas escolares. Objetivo:Verificar se existe associação entre a utilização de mochilas pelos estudantes do ensino médio com escoliose. Casuística e Métodos:Trata-se de uma pesquisa descritiva trans-versal com abordagem quantitativa, com 152 estudantes do en-sino médio de duas escolas, que responderam a um formulário de coleta de dados e foram submetidos à avaliação postural por inspeção estática e fotogrametria. Resultados: A escoliose toracolombar estrutural foi a alteração postural mais frequente identificada após realização do teste de Adams(68%). Hou-ve associação entre a presença de escoliose e gênero feminino (p=0,02), peso da mochila maior que 10% do peso do estu-dante (p= 0,01) e tipo de mochila unilateral (p=0,003). Conclusão: Houve associação estatisticamente significante entre a escoliose toracolombar e o peso mochila maior que 10% da massa corpórea na amostra analisada, além do predomínio de mochila unilateral e gênero feminino.

Introduction:The presence of postural changes in schoolchildren may be related to inappropriate posture habits, such as excessive weight transport in school backpacks.Objective: To verify if there is an association between the uses of backpacks by high school students and scoliosis. Patients and Methods:This is a cross-sectional descriptive research with a quantitative approach, with 152 high school students from two schools, who responded to a data collection form and were submitted to postural evaluation by static inspection and photogrammetry. Results:Structural thoracolumbar scoliosis was the most frequent postural change identified after the Adams test (68%). Results also shown that there was an association between the presence of scoliosis and female students (p=0.02). We found the backpack weight greater than 10% of student weight (p=0.01), and a backpack positioned unilaterally on the back (p=0.003). Conclusion: There was a statistically significant association between thoracolumbar scoliosis and backpack weight greater than 10% of the body mass in the analyzed sample, besides an association between backpack positioned unilaterally on the back and female students.

Characterization of an alcoholic hepatic steatosis model induced by ethanol and high-fat diet in rats

Alcoholic liver disease is characterized by a wide spectrum of liver damage, which increases when ethanol is associated with high-fat diets (HFD). This work aimed to establish a model of alcoholic hepatic steatosis (AHS) by using a combination of 10% ethanol and sunflower seeds as the source of HFD. Male rats received water or 10% ethanol and regular chow diet and/or HFD, which consisted of sunflower seeds. The food consumption, liquid intake and body weight of the rats were monitored for 30 days. After this period, blood was collected for biochemical evaluation, and liver samples were collected for histological, mitochondrial enzyme activity and oxidative stress analyses. Our results indicated that the combination of 10% ethanol and HFD induced micro- and macrosteatosis and hepatocyte tumefaction, decreased the levels of reduced glutathione and glutathione S-transferase activity and increased the level of lipoperoxidation and superoxide dismutase activity. The mitochondrial oxidation of NADH and succinate were partially inhibited. Complexes I and II were the main inhibition sites. Hepatic steatosis was successfully induced after 4 weeks of the diet, and the liver function was modified. The combination of 10% ethanol and sunflower seeds as an HFD produced an inexpensive model to study AHS in rats.

The effect of propolis solution on root surface treatment in replanted teeth / O efeito da solução de própolis no tratamento da superfície radicular em dentes reimplantados

Objective: O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da solução de própolis no tratamento da superfície radicular em casos de reimplante dentário tardio após a remoção química ou mecânica do ligamento periodontal. Material e métodos: incisivos centrais superiores direitos de 36ratos machos (Wistar) foram extraídos, mantidos em ambiente seco por 15 minutos e, em seguida, distribuídos em seis grupos, como segue:-própolis-mecânico e flúor mecânico(remoção mecânica seguida por imersão em6% própolis e 2% de fluoreto de sódio, respectivamente),mecânica (somente remoção mecânica), químico própolise químico-flúor (remoção química seguida de imersão em própolis 6% e fluoreto de sódio a 2%,respectivamente), e química (remoção química somente). Após a remoção do ligamento periodontal, os canais radiculares foram preenchidos com pasta de hidróxido de cálcio e reimplantadas. Após 60 dias, análise histológica com microscopia de luz foi realizado para detectar áreas de anquilose dentoalveolar e reabsorção radicular. Resultados: Os resultados revelaram que a remoção química do ligamento periodontal foi associada a efeitos de reparação de tecido ligeiramente melhor quando comparado com a remoção mecânica. Conclusões: Ouso da solução de própolis 6% estimulou a reparação de tecidos, enquanto a solução de fluoreto de sódio a2% combinado com a remoção química, resultou em um processo de cura mais bem organizado, com menos destruição da dentina quando comparado com a solução de própolis 6%.

Objective: The objective of this study was to assess the effect of propolis solution on root surface treatment incases of delayed tooth replantation following chemicalor mechanical removal of the periodontal ligament. Material and methods: Maxillary right central incisors of 36 male rats (Wistar) were extracted, kept in a dry environment for 15 minutes and then distributed into six groups, as follows: mechanical propolisand mechanical-fluoride (mechanical removal followed by immersion in 6% propolisand 2% sodium fluoride, respectively), mechanical (mechanical removal only), chemical-propolis and chemical-fluoride (chemical removal followed by immersion in 6% propolis and 2% sodium fluoride,respectively), and chemical (chemical removalonly). Following periodontal ligament removal, root canals were filled with calcium hydroxide paste andreplanted. After 60 days, histological analysis withlight microscopy was carried out to detect areasof dentoalveolar ankylosis and root resorption. Results: Results revealed that chemical removal ofthe periodontal ligament was associated with slightly better tissue repair findings when compared with mechanical removal. Conclusions: The use of 6% propolis solution encouraged tissue repair, while the2% sodium fluoride solution combined with chemical removal resulted in a better-organized healing process, with less destruction of dentine when compared with the 6% propolis solution.

Levantamento epidemiológico de cárie dentária – Barão Geraldo – Campinas – SP / Dental caries epidemiological survey – Barão Geraldo – Campinas - SP

Objetivos: Verificar a prevalência de cárie e dimensionar as necessidades de tratamento e o acesso à assistência odontológica de escolares de duas Unidades de Ensino Público. Métodos: Foi realizado um levantamento epidemiológico transversal de Saúde Bucal em 273 escolares, de 6 a 12 anos, matriculados em duas Escolas Públicas Estaduais com características econômico-demográficas semelhantes, porém localizadas em áreas distintas, uma na área urbana e outra na área rural do distrito de Barão Geraldo, município de Campinas (São Paulo). As crianças foram examinadas por uma equipe de dez dentistas, previamente treinados e calibrados. Resultados: Obteve-se o índice CPO-D médio igual a 0,50 (±0,99) na escola urbana e 0,75 (±1,30) na escola rural (Mann Whitney, p = 0,3311) e, para dentição decídua, o índice ceo-d médio 2,77 (±2,85) e 2,63 (±2,66), (Mann Whitney, p = 0,8920). Pode-se verificar que os componentes cariado (C, c), perdido (P, e) e obturado (O, o) apresentaram participação no índice semelhante nas escolas urbana e rural respectivamente, C = 68% e 69,3%, O = 30% e 29,33%, c = 70,03% e 69,58%, o = 28,16% e 22,81%. Conclusão: Conclui-se que a história de cárie nas populações avaliadas foi semelhante, tendo atingido a meta da OMS para ano 2000 (CPO-D ≤ 3), entretanto, as ações desenvolvidas pela Unidade Básica de Saúde, que fornece o acesso à assistência odontológica destes escolares, têm se mostrado parcialmente eficazes, observada seja a alta prevalência do componente cariado.

Objectives: Verify the prevalence of caries, the need of treatment and the access to dental assistance of students of two public education units. Methods: Transversal study conducted through epidemiological survey of oral health in 273 students aged 6 to 12 years old, registered in two public schools at Barão de Geraldo (Campinas City district in São Paulo State) with similar economic and demographic characteristics, one inurban area and other in the rural. The children were examined by a team of 10 dentists previously trained and calibrated. Results: The DMFT index found was 0.50 (± 0.99) at urban area and 0.75 (± 1.30) at rural (Mann Whitney, P=0.3311), and, for deciduous dentition the dmft average index was 2.7(± 2.85) and 2.63 (± 2.66), (Mann Whitney, P=0.8920). It was possible to verify that the decayed (D/d), missing (M/m) and Filled (F/f) components showed the same participation at the DMFT/dmft index at both urban and rural schools, D= 68% (urban) and 69.3% (rural), M= 30% (urban) and 29.33% (rural) and F= 28,16% (urban) and 22,81% (rural).Conclusion: The history of caries in the evaluated population was similar, both reaching the WHO goal for the year 2000 (DMFT <=3), however, the so far developed actions by basic health units that supplies the access to dental assistance for these students shows partial efficiency once it was observed a high prevalence of caries.

Influence of blue light spectrum filter on short-wavelength and standard automated perimetries / Influência de filtro para o espectro azul da luz na perimetria computadorizada branco-branco e azul-amarelo

PURPOSE: To evaluate the influence of a blue light spectrum filter (BLSF), similar in light spectrum transmittance to the intraocular lens Acrysof NaturalTM, on standard automated perimetry (SAP) and short-wavelength automated perimetry (SWAP). METHODS: Twenty young individuals (<30 y.o.), without any systemic or ocular alterations (twenty eyes) underwent a random sequence of four Humphrey visual field tests: standard automated perimetry (SAP) and short-wavelength automated perimetry (SWAP) with and without a blue light spectrum filter. All patients had intraocular pressure lower than 21 mmHg, normal fundus biomicroscopy, and no crystalline lens opacity. Foveal threshold (FT), mean deviation (MD), and pattern standard deviation (PSD) indexes obtained from the visual field tests and the difference caused by eccentricity in short-wavelength automated perimetry examinations were analyzed using paired t test. Interindividual variability (standard deviation) was calculated using Pitman's test for correlated samples. RESULTS: Statistically significant reductions in the mean deviation (p<0.001) and in the foveal threshold (p<0.001) measured by short-wavelength automated perimetry with the use of the blue light spectrum filter in comparison to short-wavelength automated perimetry without the use of the blue light spectrum filter were observed, but not in standard automated perimetry exams. No other parameters showed statistically significant differences in the short-wavelength automated perimetry and standard automated perimetry tests. Interindividual standard deviation of the test points in the short-wavelength automated perimetry exams increased with eccentricity both with and without the use of the blue light spectrum filter, as sensitivity for inferior and superior hemifields (inferior hemifield minus superior hemifield), but no statistically significant difference in the variability when comparing the use or not of the blue light spectrum filter was noted. When comparing...

OBJETIVO: Avaliar a influência de um filtro para o espectro azul da luz, semelhante à lente intra-ocular Acrysof Natural®, nos exames de perimetria automatizada padrão (branco-no-branco) e de comprimento de onda curto (azul-no-amarelo). MÉTODOS: Vinte pacientes jovens sem alterações oculares (20 olhos) realizaram seqüência de 4 exames de campo visual: perimetria automatizada padrão e azul-no-amarelo com e sem o filtro para o espectro azul da luz. Os índices de limiar foveal (FT), desvio médio (MD) e desvio-padrão (PSD) obtidos em todos os exames e a diferença causada pela excentricidade nos exames de perimetria automatizada azul-no-amarelo foram analisados. Variabilidade interindivíduos (desvio-padrão dos pontos testados) foi calculada. RESULTADOS: Observou-se redução estatisticamente significante no desvio médio (p<0.001) e no limiar foveal (p<0.001) medidos pela perimetria automatizada azul-no-amarelo com o uso do filtro para o espectro azul da luz comparado quando realizado sem o filtro. Nenhum outro índice avaliado apresentou diferença estatisticamente significante nos exames de perimetria automatizada padrão ou azul-no-amarelo. Foi notado aumento da variabilidade interindivíduos com a excentricidade nos exames de perimetria automatizada azul-no-amarelo com e sem o uso do filtro para o espectro azul da luz, assim como a diferença de sensibilidade entre os hemisférios inferior e superior (hemisfério inferior menos superior), mas não houve diferença estatisticamente significante quando comparados os exames com e sem o uso do filtro. Quando foram comparados os 4 pontos mais inferiores e os 4 pontos mais superiores, a diferença inferior-superior aumentou com e sem o uso do filtro para o espectro azul da luz. CONCLUSÃO: Observou-se redução estatisticamente significante no desvio médio e limiar foveal nos exames de perimetria automatizada azul-no-amarelo com o uso do filtro para o espectro azul da luz, mas não nos exames de perimetria automatizada padrão.

Avaliação da sensibilidade ao contraste e da estereopsia em pacientes com lente intra-ocular multifocal / Contrast sensitivity and stereopsis in pseudophakic patients with multifocal intraocular lens

OBJETIVO: Avaliar a sensibilidade ao contraste e a acuidade estereoscópica em pacientes pseudofácicos, que receberam implante bilateral de lente intra-ocular multifocal. MÉTODOS: Prospectivamente foram realizados testes de sensibilidade ao contraste com o uso da tabela Pelli-Robson e teste de acuidade estereoscópica com emprego do Titmus Stereo Test, em 20 pacientes com implante bilateral de lente intra-ocular multifocal Acrysof Restor®, no pós-operatório de 1 a 2 meses e sem uso de qualquer correção óptica. RESULTADOS:O teste de sensibilidade ao contraste binocular demonstrou que 6 pacientes (30 por cento) apresentaram 1,80 unid. log, 13 (65 por cento) 1,65 e 1 (5 por cento) 1,50. No teste monocular, ocorreram as seguintes respostas: 17 pacientes (85 por cento) 1,65 unid. log e 3 (15 por cento) 1,50 para o teste do olho direito. O teste do olho esquerdo mostrou que 16 pacientes (80 por cento) apresentaram 1,65 unid. log e 4 (20 por cento) 1,50. A média e o desvio-padrão da sensibilidade ao contraste testada binocularmente foi 1,69 (±0,08), ao passo que monocularmente foi 1,63 (±0,05) para OD e 1,62 (±0,06) para OE. O teste de acuidade estereoscópica revelou que 12 pacientes (60 por cento) obtiveram 40", 6 (30 por cento) 50" e 2 (10 por cento) 60", com média de 45" e desvio-padrão de ±6,88". CONCLUSAO: A lente intra-ocular empregada no estudo, proporcionou resultados de sensibilidade ao contraste e acuidade estereoscópica compatíveis e de acordo com critérios de normalidade estabelecidos anteriormente por outros estudos em grupos de pacientes fácicos e pseudofácicos, e portanto, impacto positivo na funcionalidade visual.

Avaliação da contaminação microbiana da membrana amniótica e líquido amniótico / Evaluation of microbiological contamination of amniotic membrane and amniotic fluid

OBJETIVOS: Verificar a possibilidade de contaminação do líquido amniótico e da membrana amniótica no tempo zero e em diferentes tempos após o parto. MÉTODO: Nove amostras de líquido amniótico foram colhidas através de punção uterina. Nove membranas amnióticas foram obtidas de placentas após cesáreas eletivas em gestantes com sorologias negativas (hepatite B, C, sífilis, HIV). Obtiveram-se amostras de membranas amnióticas em três diferentes momentos após o parto (zero, trinta e sessenta minutos). As amostras de membrana foram inoculadas em meios para cultivo bacteriano e fúngico. RESULTADOS: Verificou-se cultivo positivo para bactérias em quatro amostras do líquido amniótico e em todas membranas amnióticas. Staphylococcus coagulase negativo cresceu nas nove membranas estudadas. No tempo zero houve crescimento de Staphylococcus coagulase negativo em todas as membranas, de Staphylococcus aureus em duas, de Enterobacter, Neisseria sp. e Streptococcus viridans em uma cada. No tempo trinta, o Staphylococcus coagulase negativo também cresceu em todas as membranas e o Streptococus viridans em uma. No tempo sessenta, o Staphylococcus coagulase negativo cresceu em oito das nove membranas, o Staphylococcus aureus em duas e o Streptococus viridans em uma. Staphylococcus coagulase negativo foi encontrado em três amostras de líquido e membranas amnióticas correspondentes. CONCLUSAO: Contaminação bacteriana foi evidenciada em todas as membranas amnióticas. Cuidados assépticos devem ser realizados durante todo o manuseio da membrana antes de sua utilização. Estudos quantitativos com maior número de amostras são necessários para comparação mais acurada da variação da contaminação da membrana amniótica em diferentes tempos após a sua retirada.

Análise clínica, cirúrgica e laboratorial de pacientes com conjuntivocálase / Clinical, surgical and laboratorial analysis of patients with conjunctivochalasis

OBJETIVO: Avaliação clínica, cirúrgica e laboratorial de pacientes com conjuntivocálase. MÉTODOS: Foi realizado exame oftalmológico antes e após tratamento cirúrgico em dez pacientes com conjuntivocálase avaliando os seguintes dados: acuidade visual, biomicroscopia do segmento anterior, padrão de coloração pela rosa bengala, teste de Schirmer e citologia de impressão. RESULTADOS: Após a cirurgia todos os pacientes apresentaram melhora na sintomatologia e no padrão de rosa bengala. A citologia de impressão revelou metaplasia escamosa em oito pacientes. CONCLUSAO: A cirurgia pode ser eficaz na melhora da sintomatologia dos pacientes com conjuntivocálase. Metaplasia escamosa foi achado freqüente nesses pacientes.

Quem somos e como estamos em relação à Ortodontia contemporânea no Brasil: terceiro estudo / Who we are and how we are regarding contemporary Orthodontics in Brazil: third study

Este estudo tem por objetivo investigar a Ortodontia no Brasil. Foram postados 2797 formulários a todos os especialistas registrados pelo Conselho Federal de Odontologia. Formulou-se um questionário conforme o modelo de trabalhos anteriores (1995), com retorno de 641 cartas (22,92 por cento). Os dados foram tabulados e tratados eletronicamente. Encontrou-se uma mediana de idade de 41 anos (12 anos de prática clínica) um ano mais jovem que no trabalho anterior. A média de pacientes ativos aumentou de 167 (1995) para 186,06, bem como a jornada semanal, de 28,66 (1995) para 32 horas. A Ortopedia Funcional dos Maxilares foi aceita por 80,21 por cento dos respondentes (Bionator com 75,77 por cento), e a Ortopedia Fixa, por 97,28 por cento (AEB - cerv./tração alta), sendo esse o mais referido (89,95 por cento). Dentre as técnicas da Ortodontia Fixa, a mais aceita foi a Straight wire (62,93 por cento). A Bioprogressiva aumentou (26,66 por cento), comparada ao resultado de 1995 (21,4 por cento). Cerca de 25,51 por cento dos respondentes trabalham em consultórios satélites, com grande participação em entidades de classe (93,07 por cento) e congressos/cursos de atualização (97,02 por cento). A informatização aumentou de 58,81 por cento (1995) para 80,68 por cento. A maioria dos respondentes faz contrato de prestação de serviço (61,35 por cento), considera aspectos de marketing importantes (88,41 por cento) e trata disfunções de ATM (81,65 por cento) e casos orto-cirúrgicos (78,22 por cento). A principal fonte de indicação de novos pacientes são os próprios pacientes (40 por cento). Sobre a documentação ortodôntica solicitada, os dados ficaram próximos do último estudo. A análise cefalométrica mais utilizada continua sendo Steiner (62,83 por cento), como nos EUA (1996). Quase todos os ortodontistas indicam exodontias como auxiliar terapêutico (97,97 por cento) com uma freqüência mediana de 24,55 por cento (27,69 por cento em 1995). A maioria afirma utilizar tração extrabucal (95,32 por cento). Sobre biossegurança, a maioria dos itens questionados é utilizada pelos profissionais (valores maiores que os de 1995)

Uso de Bacillus thuringiensis (H-14) como agente de controle de mosquitos em um cemitério / Use of Bacillus thuringiensis (H-14) as mosquitoes control agent in a cemetery

Cemitérios såo pontos críticos quanto ao controle de vetores da Dengue devido à utilizaçåo de vasos e floreiras em túmulos, que possibilitam o acúmulo de água formando habitat propício para os mosquitos. O presente trabalho avaliou a eficiência do emprego de Bacillus thuringiensis var. israelensis (H-14) no controle de culicídeos nesses criadouros, associado ao desempenho de uma equipe municipal de Saúde Pública. Com relaçåo aos métodos convencionais químico e mecânico) os resultados obtidos indicam vantagens na utilizaçåo do método biológico executado pelas equipes de Saúde Pública no manejo desses culicídeos. O emprego do Bacillus thuringiensis (H-14) mostrou-se seguro e econômico. Apenas com um treinamento rápido e pouca mudança na rotina das atividades da equipe municipal considerada, foi obtido mais de 99 pôr cento de eficiência após uma série de três aplicaçÆes

A fisiatria respiratória em pediatria: aspectos práticos / The respiratory physical therapy in pediatrics: practical aspects

Visando um enfoque prático, os autores revisam as condutas básicas de fisiatria respiratória em Pediatria, assim como as técnicas fisiátricas mais utilizadas, as suas indicaçöes e as suas contra-indicaçöes. Uma vez que a Fisiatria é indicada em grande número de disfunçöes respiratórias em crianças especialmente nos recém-nascidos, é fundamental que o médico, principalmente o pediatra, tenha conhecimentos de fisiatria respiratória, a fim de indicá-la e de orientar os terapeutas corretamente

Atuaçäo da clínica de hematologia e hemoterapia / Performance of the hematology and hemotherapy clinics

Os autores demonstram a preocupaçäo com a assistência desse tipo particular de pacientes, sem que fosse alterada a rotina normal do hospital, descrevendo em seguida, os recursos humanos e materiais colocados à disposiçäo destes, enumerando as finalidades, possibilidades e vantagens. Como os demais especialistas, que lidaram com as vítimas do acidente, manisfestam o temor constante de contaminaçäo e citam as medidas adotadas para evitá-la. Enfatizam o aspecto multidisciplinar do atendimento e a estreita colaboraçäo entre profissionais nacionais e estrangeiros no trato da complexa populaçäo de pacientes atendidos, heterogêneos quanto aos graus de exposiçöes, doses recebidas e danos apresentados. Relacionam as princiapis lesöes observadas e descrevem de forma ordenada a estratégia terapêutica, citando os meios e procedimentos utilizados em seu desenvolvimento quer no intuito de proteger a vida, quer de mantê-la por meio de aceleraçäo da recuperaçäo medular